ラス ダニと 彼らが媒介する病気 ダニは、スペインをはじめとする多くの国で、公衆衛生上の大きな懸念事項となっています。ピクニックやハイキング、あるいは背の高い草むらを犬の散歩で歩くだけでも、ダニが皮膚に付着してしまう可能性があります。ほとんどの咬傷は深刻な事態には至りませんが、中には速やかに治療しないと重篤な感染症を引き起こすものもあります。
よく知っている ダニとは何か、どこに生息しているのか、どのような病気を引き起こすのか、どのように発見するのか、そしてどのように咬まれるのを防ぐのか？ 安心してアウトドアを楽しむためには、適切な知識が不可欠です。この記事では、ライム病やクリミア・コンゴ出血熱をはじめ、バベシア症、アナプラズマ症、エーリキア症、ロッキー山紅斑熱などの感染症、そして人やペットのための実践的な予防策まで、知っておくべきすべてのことを詳しく解説します。
ダニとは何ですか？また、なぜダニは問題になるのでしょうか？
ダニは クモ綱に属する小型の寄生ダニそのため、昆虫よりもクモに近い仲間である。成虫は8本の脚を持ち、温血動物、すなわち哺乳類（人間を含む）、鳥類、そして程度は低いもののその他の脊椎動物の血液のみを吸血する。
その大きさは大きく異なる。吸血していないダニは通常、 3mmと5mmしかし、大量の血液を摂取した後は、その体積が10倍以上に膨れ上がり、丸みを帯びて膨らみ、色が薄くなる。色は種や吸血量によって異なり、淡い色から赤褐色、濃い褐色まで様々である。
そこに 世界には数百種のダニが生息している。また、それらすべてが人を噛んだり病原体を媒介したりするわけではありません。特定の野生動物を専門に扱うものもあれば、ペットや家畜に適しているものもあります。例えば、アメリカ合衆国では、国内全域に複数の種が分布していますが、スペインでは、イクソデス属やヒアロマ属などの一部の種が優勢で、公衆衛生上非常に重要です。
ダニは宿主を待ち伏せしている 背の高い草が生えている場所、低木地、落ち葉が堆積している場所、道路脇、公園、庭園それらは時折信じられているように木から落ちるのではなく、低い位置にある植物の中にあり、動物や人が通りかかった際に引っかかるのである。
懸念事項：虫刺されは実際どのようなリスクをもたらすのか？
ダニの主な問題は、しばしば気づかれない咬傷そのものではなく、 ウイルス、細菌、原虫を媒介する感染した動物を餌とすることで、様々な病原体を獲得し、その後の摂食時にそれらの病原体を別の動物に感染させる可能性がある。
人間の場合、ダニに刺されると次のような症状が現れることがあります。 軽度で一時的な不快感 深刻で長期にわたる、さらには生命を脅かす健康問題につながる可能性があります。ダニ媒介性疾患の中で特に重要なものには、以下のようなものがあります。
- ライム病 （ライム病）
- ロッキー山紅斑熱 およびその他のリケッチア感染症
- エーリキア症
- アナプラズマ症
- バベシア症
- 野ular病
- ダニ媒介性脳炎 （ETG）
- クリミア・コンゴ出血熱
- アルファガル症候群 （ダニに噛まれた後に赤身肉アレルギーを発症）
スペインでは、その影響や新たな性質から現在最も懸念されているのは以下のものです。 ライム病とクリミア・コンゴ出血熱米国では、疾病対策センター（CDC）が ライム病の症例が劇的に増加1995年には年間約1万2000件の報告症例があったが、2022年には6万3000件以上に増加しており、実際の感染者数は年間47万6000人に近い可能性があると推定されている。
スペインでも同様のことが起こる ダニ刺咬傷の記録例えばバレンシアのような地域では、過去5年間でダニの数が6倍に増加している。温暖な冬や温暖な季節の長期化といった気候変動の影響で、ダニの活動期間が長くなり、活動期が5月から4月に早まり、冬場の異常な高温下でも活動を続けることがある。
いつ、どこで、誰が刺されるリスクが最も高いのか
ダニは気温が穏やかまたは暖かいときに特に活発になります。一般的に、 ほとんどの咬傷は4月から9月の間に発生する。しかし、冬が温暖な年には、危険期間が冬の終わりから秋の初めまで延びる可能性がある。
スペインでは、リスクは主に 農村部および山間部野生動物や家畜が生息する地域では、都市部ではリスクは低いものの、動物（例えば、犬、猫、あるいは田舎から戻ってきたハイカーなど）がダニを運んでいる場合には、散発的な症例が発生する可能性がある。
スペインでは、ライム病は最も頻繁に検出されるのは イベリア半島の北部、特にアストゥリアス州とガリシア州クリミア・コンゴ出血熱は、事実上すべての自治州で症例が報告されているものの、主にサラマンカやエストレマドゥーラなどの地域で報告されており、他の地域での報告漏れの可能性も否定できない。
特に露出しているプロフィールがあるのは、 彼らは屋外で過ごす時間が多い ダニが多く生息する環境では：
- ハイカー、キャンパー、登山家
- 農業従事者、庭師、林業従事者
- 猟師、農村警備員、畜産農家
- 緑豊かな植生と野生生物が生息する都市近郊地域の住民
- 草丈の長い公園や低木地で遊ぶ子供たち
米国では、 郊外の拡大と鹿の存在 住宅地の近くでは、鹿は多くのダニ種にとって重要な宿主であり、ダニの拡散に寄与するため、人とダニとの接触機会が増加する。
ダニに噛まれたらどうなるの？
ダニに噛まれることの最も危険な点は、多くの場合、 今のところ痛みもチクチク感もありませんダニは口器を使って皮膚に付着し、麻酔作用と抗凝固作用のある物質を放出し、数時間から数日間付着したままになることがある。
ダニが病原体に感染している場合、それを媒介する可能性がある。 一定の給餌時間後例えばライム病の場合、ボレリア菌が感染するには、ダニが皮膚に36時間から48時間以上付着している必要があると推定されています。ダニを最初の24時間以内に除去すれば、感染の可能性は大幅に低下します。
噛まれた後は病気になるリスクがありますが、一般的には かなり低いとはいえ、発熱、重度の倦怠感、筋肉痛、異常な皮膚の発疹など、ダニ媒介性疾患に一致する症状がないか、約4週間観察することをお勧めします。
疑わしい場合、特に危険地域に滞在した後に標的型の発疹、持続的な発熱、激しい頭痛、またはその他の顕著な症状が現れた場合は、医師の診察を受けることが不可欠です。 医療専門家に相談する 検査や治療の必要性を評価するため。
ダニを安全に除去する方法
皮膚にダニが付着しているのを見つけたら、最優先事項は できるだけ早く、正しく取り除いてください。ダニが付着していた時間が短いほど、病原体感染のリスクは低くなります。ダニを除去するには、ダニ除去器具または先端の細いピンセットを使用することをお勧めします。
推奨される手順は次のとおりです。常に しっかりとした滑らかな動き:
- ピンセットをできるだけ皮膚に近づけ、ダニの頭部または口器をつかみ、腹部を決して圧迫しないようにしてください。
- ねじったり揺らしたりせずに、皮膚に対して垂直に、一定の速度で上方向に引っ張ってください。
- ダニはできるだけ丸ごと取り除いてください。もしちぎれて口器の一部が皮膚に残ってしまった場合は、ピンセットで残りの部分を取り除いてみてください。それでも難しい場合は、そのままにして医師に相談するのが最善です。
- 取り除いた後は、刺された部分と手をよく洗い、 水と石鹸またはアルコール.
それは非常に重要です 民間療法は使用しないでください 油、ワセリン、アルコールを染み込ませた綿球、灯油、熱を加える（マッチ、タバコ）、指で引っ張るなどの行為は、ダニを刺激して唾液や腸内容物をより多く放出させ、病原体の感染リスクを高める可能性があります。
それを取り除いた後は、役に立つかもしれません ダニを少し湿らせた紙を敷いた瓶に保存するこの情報は、病気が発症した場合の診断に役立ちます。また、噛まれた日時と場所を記録し、その後数週間にわたって疑わしい兆候や症状がないか観察することをお勧めします。
ダニに噛まれた後、いつ医師の診察を受けるべきか
ほとんどの場合何も起こりませんが、 医療専門家に連絡してください はい、咬まれた後数日から数週間以内に、以下のような症状が現れます。
- 発熱、悪寒、または全身倦怠感
- 重度または持続的な頭痛
- 顕著な筋肉痛または関節痛
- 他の原因では説明できない著しい疲労感
- 皮膚の発疹が現れた場合、特に赤い斑点が広がったり、「標的状」の外観を呈している場合は注意が必要です。
- 刺された後に吐き気、嘔吐、腹痛、またはその他の消化器症状が現れる
- 不規則な心拍、動悸、または呼吸困難
- 手足のしびれや感覚麻痺、顔面麻痺、その他の神経学的兆候
ダニ媒介性疾患に一致する症状がある場合、医師は 血液検査を依頼する 特定の病原体に対する抗体を検出したり、臨床症状や感染歴に基づいて抗生物質治療を開始したりするために検査が行われます。抗体が出現するまでには数週間かかる場合があるため、検査を早すぎると偽陰性となる可能性があることに注意が必要です。
このため、特にライム病やその他の感染症の初期段階では、 治療を遅らせないことが望ましい。 臨床的に疑いが強い場合。早期介入は通常、回復の促進と長期的な後遺症のリスク軽減につながります。
ライム病：主役
ライム病は 世界の多くの地域で最も一般的なダニ媒介感染症ボレリア症は、ボレリア属の細菌（例えば、ボレリア・ブルグドルフェリ）によって引き起こされ、ヨーロッパでは他の関連種によっても引き起こされます。スペインやヨーロッパの多くの地域では、主にマダニ属のダニによって媒介されます。アメリカ合衆国では、シカダニ（Ixodes scapularis）とその関連種が最も多く関与しています。
この病気は 複数の臓器とシステム皮膚、神経系、関節、心臓、筋肉。これは単に治癒して忘れ去られるような感染症ではありません。適切な治療を受けなかったり、診断が遅れたりすると、場合によっては長期にわたる深刻な後遺症を残す可能性があります。
誰が感染する可能性があり、どのように感染するのですか？
時間を過ごす人は誰でも 草地、森林、または低木地のある環境 感染したダニが生息する地域では、年齢に関係なく誰でもライム病に感染する可能性があります。米国では報告が義務化されて以来、数万件の症例が報告されていますが、実際にはかなりの数の症例が報告されていないことが知られています。
ダニは、 感染した小型哺乳類または鳥類その後、ダニが別の宿主（人または動物）に吸血する際に、十分な時間付着していれば細菌を媒介する可能性があります。一般的に、ダニが一定期間付着している必要があると推定されています。 36時間以上 そのため、感染が起こりやすい。
ライム病 人から人へ感染するものではありません直接接触や飛沫感染では伝染しません。妊娠中の母子感染は非常にまれです。また、犬などの感染動物との接触によっても感染しませんが、これらの動物がダニを家の中に持ち込む可能性はあります。
初期症状と初期段階
ライム病の症状は通常、 咬傷後3日目と30日目ただし、場合によってはもっと時間がかかることもあります。最初の段階では、一般的な症状がよく見られ、インフルエンザやウイルス感染症と混同されることがあります。
- 発熱と悪寒
- 頭痛
- 激しい疲労
- 筋肉痛および関節痛
- リンパ節の腫れ
最も典型的な兆候は、常に現れるとは限らないが、 遊走性紅斑と呼ばれる皮膚の発疹通常は咬傷部位付近に赤い斑点として現れ、徐々に拡大し、中央が白くなっている部分があるため、的のような形になることがあります。ライム病患者の最大80%が何らかの発疹を発症すると推定されていますが、典型的な的状の発疹が現れるのは約20%の症例のみです。
晩期症状および起こりうる後遺症
ライム病が初期段階で診断または治療されない場合、 症状は数週間後、数か月後、あるいは数年後に現れることもある。 刺されたことによる影響。後期の合併症には以下が含まれます。
- 関節炎、特に膝などの大きな関節に、痛みや腫れが繰り返し起こる場合
- 心臓の問題、例えば不整脈や伝導ブロックなど
- 中枢神経系または末梢神経系の障害：髄膜炎、神経炎、顔面麻痺、しびれ、感覚麻痺
- 慢性疲労やその他の持続的な症状は、非常に衰弱させる可能性がある。
ライム病の主な課題の1つは、 診断は必ずしも容易ではないこれは特に、急性期が過ぎてからしばらく経ってから、典型的な発疹や明確な咬傷がない場合に当てはまります。症状、曝露歴、血清学的検査を組み合わせた間接的な診断がしばしば用いられますが、これらは完璧ではありません。
この診断の難しさから、一部のフォーラムでは[以下の用語]が使用されるようになった。 検証されていない診断方法これは過剰診断につながり、医師と患者双方にとって複雑な状況を生み出します。衰弱性の慢性疾患を抱える患者はライム病にかかったと確信しているため、ライム病の可能性を排除することは難しく、また客観的に証明することも必ずしも容易ではありません。
ライム病の検査と治療
最も一般的な診断検査は 抗体を検出することを目的とした血液検査 ボレリア菌に対する抗体です。これらの抗体は生成に時間がかかるため、咬傷後すぐに検査を行った場合や、病気がごく初期段階にある場合は、検査結果が陰性となる可能性があります。
そのため、人間と犬の両方において、医療従事者は 抗生物質治療を開始する すべての検査が利用可能になるまでは、症状、診察、および危険地域での最近の咬傷の有無に基づいて診断が行われます。病気の初期段階で適切な抗生物質が投与されれば、ほとんどの人は速やかに完全に回復します。
治療が遅れると、 完全治癒の可能性を低下させる また、持続的な影響のリスクを高めます。ライム病は致命的となることは稀ですが、症状が長期間続き、生活の質に深刻な影響を与える慢性疾患につながる可能性があります。
クリミア・コンゴ出血熱およびその他の重篤な疾患
ライム病に加えて、スペインでは特に以下のことが懸念されている。 クリミア・コンゴ出血熱これは、ヒアロマ属のダニによって媒介されるウイルスによって引き起こされる感染症です。ライム病とは異なり、これはウイルス性の疾患であり、流行によっては死亡率が40％に達することもあります。
初期症状には以下が含まれます 高熱、めまい、嘔吐、激しい頭痛目や首の不快感、背中や脚の激しい痛みは一般的な症状です。その後、出血や複数の臓器への深刻な損傷が起こる可能性があります。重要な点として、この病気はダニの咬傷によって感染するだけでなく、他の経路でも感染する可能性があります。 人から人へと感染する 感染患者の血液やその他の体液との接触によって感染する。
2016年以降、スペインではいくつかの症例が確認されており、 新興感染症これらの症例は今後数年間で増加する可能性が高い。そのため、国の媒介性疾患対策計画では、これらの症例の監視と検出能力の向上に重点を置いている。
世界各地で関連するその他の疾患には以下のようなものがある。 ロッキー山紅斑熱エーリキア症、アナプラズマ症、バベシア症も一般的な病気です。例えば、ロッキー山紅斑熱はアメリカ合衆国の多くの地域で感染する可能性があり、治療せずに放置すると命に関わることもあります。発熱、頭痛、筋肉痛、吐き気、嘔吐、腹痛、そして発熱開始後数日後に現れる特徴的な発疹が特徴です。
La アナプラズマ病 と エールリヒア症 これらの疾患には、発熱、全身倦怠感、筋肉痛、頭痛、悪寒、消化器系の不調、そして場合によっては皮膚の発疹など、多くの共通症状が見られます。症状は通常、咬まれてから1～2週間後に現れ、その組み合わせは人によって異なります。これらの疾患はそれぞれ専用の抗生物質で治療され、やはり早期発見が非常に重要です。
犬と猫のダニ媒介性疾患
ダニは人間にとっての問題であるだけでなく、ペットにも影響を与える可能性があります。 犬は特に脆弱である ライム病を含む、特定のダニ媒介性疾患に対して。
犬におけるライム病の典型的な症状には以下のようなものがある。 関節炎による足を引きずる発熱、倦怠感、食欲不振は一般的な症状です。場合によっては、重篤で命に関わる腎臓病を発症することもあります。そのため、リスクの高い地域では、犬が健康そうに見えても、毎年スクリーニング検査を受けることが推奨されます。
ペットへのリスクを軽減するために、 猫のダニを取り除く方法:
- 犬を頻繁にチェックしましょう。特に田舎道を散歩した後は、首、耳、まぶた、尻尾、脇の下、股間、指の間などをよく確認してください。
- 動物が徘徊しないようにする ダニが大量に発生している地域 可能な場合。
- 獣医師の指示に従い、ピペット、経口錠剤、ダニ駆除首輪など、年間を通して寄生虫駆除剤を使用してください。
もあります 犬用ライム病ワクチン猫の場合はそうではありません。獣医師は、地域のリスクと動物の生活様式に基づいて、ワクチン接種が適切かどうかを判断します。猫の場合、ライム病ははるかにまれで、猫の感受性についてはまだ研究中です。しかし、猫が屋外に出る場合は、猫が持つダニが人に感染したり、他の病気を媒介したりする可能性があるため、犬と同様の予防措置を講じることをお勧めします。
誤解されがちですが、 人間に対する危険は「犬」そのものから来るものではないむしろ、環境中にダニが存在する可能性が問題なのです。首輪や抗寄生虫薬でしっかり保護された犬は、通常、ダニに噛まれる回数が少なくなります。また、ライム病やクリミア・コンゴ出血熱の原因となるダニの多くは、他の動物や人間には感染するものの、犬には感染しません。
ダニに刺されないための方法
問題を避ける最善の方法は 刺される可能性を最小限に抑える危険な場所（森林、背の高い草が生い茂る野原、あまり人が通らない道、農村地帯など）に行く場合は、以下の簡単な推奨事項に従うことをお勧めします。
- 可能であれば、茂みの密集した場所、背の高い草むら、枯れ葉が大量に積もった場所を歩くのは避けてください。
- 歩きながら トレイルの中心端や植生に触れないようにする。
- 明るい色の服を着ると、ダニが服に付着しているかどうかをよりよく確認できます。
- 長ズボン、長袖シャツ、つま先が覆われた靴を着用し、ズボンの裾を靴下の中に、シャツの裾をズボンの中に入れることで、ダニが皮膚に侵入しにくくなります。
- 茂みの中を歩く場合は、ダニが服を伝って頭に登ってくる可能性があるので、帽子をかぶってください。
衣服による物理的な障壁に加えて、以下のものも非常に役立ちます。 効果が実証された虫よけ剤DEET、ピカリジン、または規制機関（米国環境保護庁など）に登録されたその他の忌避剤を含む製品は、虫刺されの数を減らすのに効果的です。0,5%のペルメトリンを含む製品は、衣類や装備品の処理にも使用されます。この場合、皮膚ではなく布地に塗布され、衣類に接触したダニや昆虫を駆除するという利点があります。
それが不可欠です ラベルの指示に従ってください 各製品について：必要最小限の量を使用し、必要がない限り塗り直さず、目や粘膜との接触を避け、特に子供には注意を払ってください（子供の手に直接塗布しない、DEETの濃度が高すぎるものは使用しないなど）。植物油（シトロネラ、ゼラニウム、シダー、大豆、レモングラスなど）を使用した忌避剤もありますが、長期的な有効性と安全性に関するデータは少ないです。
屋外で過ごした後は、 家の中のノミやダニを駆除する方法:
- 家に帰ったらすぐに服を脱いで、 高温で洗って乾燥させる ダニを駆除するため。
- 鏡の前で、頭皮、耳の後ろ、首、脇の下、腰、股間、膝の裏、足の指の間など、自分の体を注意深くチェックしてください。
- また、外で遊んでいた子供やペットの様子も確認してください。
- もし皮膚の上をダニが歩いているのを見つけたとしても、まだ皮膚に付着していない場合は、それほど心配せずに取り除くことができます。
今日に至るまで、 ライム病予防ワクチンが承認されました 米国やスペインでは、このような事態は起こり得ません。したがって、物理的な保護、忌避剤の使用、そして外出後の徹底的なチェックを組み合わせることが、リスクを最小限に抑えるための最も効果的な手段となります。
最終的には、多くの地域でダニとの共存は避けられませんが、適切な情報、定期的なチェック、適切な衣服、忌避剤の慎重な使用、および咬まれた後の症状の監視により、 田園地帯や公園、そしてペットとの生活を楽しむことは、もちろん可能です。 これらの小さな寄生虫によって媒介される病気のリスクを抑制する。
